И чего ожидают от новшества руководители медучреждений?
Маргарита БИСЕНОВА, главврач поликлиники №4:
– Меня радует, что медицинскую помощь будут получать все слои населения, не зависимо от статуса «застрахован» или нет. Гарантированный объем бесплатной медпомощи остается.
Для меня, как руководителя, важно, что пакеты обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) и гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) разделены. Человек получит все, что можно сделать на территории РК в рамках соцстрахования. Если говорить о первичной медико-санитарной помощи, то сохранены подушевой норматив плюс финансирование в рамках обязательного социального медстрахования.
И по словам министра здравоохранения Елжана Биртанова, со следующего года увеличится финансирование на одного человека с 52 тысяч тенге до 92 тысяч тенге. Это колоссальное увеличение даст возможность поликлинике улучшить качество оказываемых медуслуг, решить проблемы с кадрами, оснащением оборудованием – если таковые есть. Также для определенных групп населения как в рамках ГОБМП, так и ОСМС будут выдаваться бесплатные лекарства.
Гульсара КОКЖАНОВА, замглавврача костанайской поликлиники №1:
– С 1 января 2020 года ОСМС коснется каждого. Разработана новая модель перечня ГОБМП и пакет медицинской помощи в системе ОСМС.
В рамках ГОБМП населению будут доступны:
- скорая медицинская помощь и санитарная авиация
- первичная медико-санитарная помощь
- стационарозамещающая помощь
- восстановительное лечение и медицинская реабилитация больных туберкулезом и перенесших туберкулез
- паллиативная помощь и сестринский уход для отдельных категорий населения
- паталогоанатомическая диагностика
- обеспечение препаратами крови.
В рамках ОСМС населению будут доступны:
- консультационно-диагностический прием по направлению поликлиник и профильных специалистов сверх ГОБМП
- плановая и экстренная стоматология для отдельных категорий населения
- стационарозамещающая помощь сверх ГОБМП по направлению поликлиник или медорганизаций
- плановая стационарная помощь сверх ГОБМП по направлению поликлиник или медорганизаций в рамках планируемого количества случаев
- медреабилитация и восстановительное лечение по направлению поликлиник или медорганизаций по перечню заболеваний
-паталогоанатомическая диагностика сверх ГОБМП.
Юрий МОИССЕВ, главврач областной больницы:
– Несмотря на введение обязательного соцмедстрахования, государство не снимает с себя ответственности за граждан и определен список тех, за кого будет доплачивать государство. То есть эти категории граждан могут рассчитывать как на гособъем бесплатной медпомощи, так и на пакет страховой медицины.
Льготные категории граждан:
1. дети
2. получатели пенсионных выплат, в т.ч. инвалиды и участники войны
3. лица, находящиеся на очной форме обучения
4. лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами
5. инвалиды
6. неработающие беременные женщины
7. неработающие оралманы
8. лица, зарегистрированные в качестве безработных
9. многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күмiс алқа»
10. неработающие получатели АСП
11. неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом
12. лица, отбывающие наказание по приговору суда
13. лица, содержащиеся в следственном изоляторе
14. неработающие лица, осуществляющие уход за инвалидом 1 группы с детства
15. незанятые лица, воспитывающие ребенка до трех лет.
