Ответ на этот вопрос знает Зауреш АХМЕТЖАНОВА (на фото справа), главный специалист нейрохирургического центра г. Астаны. Она в конце февраля встретилась с костанайскими неврологами, заведующими поликлиниками, сотрудниками ЗОЖ по реабилитации и профилактике инсультов в области. Пообщались с гостьей и мы.
Было бы желание
– Слова о пропаганде здорового образа жизни сегодня стали уже заезженными, и мы их не воспринимаем. А зря. Когда одноклассницы дочери спросили, почему у них проблемы с лицом – прыщи, высыпания, я спросила их, что они едят. Оказалось, фастфуд. Теперь у них чистые лица, и никакого фастфуда. Сегодня в поликлиниках есть кабинеты ЗОЖ, этим специалистам нужно лучше стараться, чтобы население знало признаки, угрожающие жизни, факторы риска. В том числе и инсульта.
Есть управляемые факторы, на которые врач и пациент могут повлиять – сахарный диабет, артериальная гипертензия, алкоголь, курение, лишний вес, стрессы. А есть те, которые коррекции не поддаются – наследственность, возраст... Здоровый образ жизни – основа основ. Если человек хочет дожить до старости, увидеть правнуков, то должен беречь здоровье.
Об алкоголе
– Есть в медицине нормы употребления алкоголя, которые могут быть полезны для здоровья. Всё свыше пользы не несет. Смотрите, норма водки для мужчин – 50 г в сутки, для женщин – 30 г (2 ст. л.), сухое вино, шампанское – 200 г для мужчин, для женщин – 100, пиво – 500 г и 330 г, соответственно. Всё, что выше нормы, считается токсическим воздействием на организм. Почему у мужчин доза больше? У них другая гормональная система. Тестостерон хорошо расщепляет алкоголь. Женщину природа этим обделила, чтобы не вызывать лишние мутации, потому что она мать. Алкоголь и никотин накапливаются в яичниках, т.е. половых железах, вызывая мутации. И это научно доказанный факт. Если в обществе много пьют, курят – ждите увеличения врожденной патологии и рождения больных детей.
О питании
– Световой день в Казахстане длинный, поэтому диетологи рекомендуют питаться небольшими порциями несколько раз в день. Идеальный вариант: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин и стакан кефира на ночь. Но как убедить человека, который целый день находится на работе, носить еду с собой? Все специалисты рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты. В Казахстане мы употребляем слишком много соли, мучной и жирной пищи.
Еще одна проблема наших традиций – любим смешивать продукты. Эдакий микс на тарелке. Ведь хочется попробовать всё на столе. А потом съеденное запить чаем. Почувствовал себя плохо после этого – выпил мезим, и нормально. Такое пищевое поведение формирует атеросклероз, метаболические нарушения. У всех нас есть эти нарушения. Чай надо пить через сорок минут после еды! Казахстан из-за своих пищевых традиций всегда являлся зоной по железодефицитной анемии. Общая слабость, утомляемость, сонливость, головные боли – это проявления анемии.
О сне
Бывает, человек мало ест, а вес набирает. Потому что у него нет полноценного сна. Ночью вырабатываются многие гормоны, в том числе мелатонин. Мозг подает сигнал: он снова не спит, тратит все энергетические запасы организма, а это угроза. Что делать? Пополнять запасы.
Любая форма бессонницы приводит к инфарктам и инсультам. Более половины женщин после 50-ти страдают бессонницей в той или иной степени. Кто-то не спит первые два-три часа и потом засыпает. А кто-то просыпается под утро и лежит с открытыми глазами. Поэтому не бойтесь пользоваться снотворными. Вам просто нужно научить организм снова спать.
Чётко знать
По данным Минздрава, только четверть пациентов с инсультом попадают в инсультный центр по направлению из поликлиники. Я провела опрос среди терапевтов в Астане, что такое инсульт и их первые действия. Только треть вспомнила про терапевтическое окно и скорую. И это печально. В прошлом году был громкий скандал в Алматы с известным юристом. Когда мужчина шесть дней ходил по кабинетам поликлиники, собирая анализы, чтобы его положили в стационар, не зная, что у него инсульт.
Никаких направлений не нужно! Скорая помощь и срочная госпитализация! Особенно, если у человека транзиторная ишемическая атака (ТИА). Ее по статистике вообще диагностируют лишь в 60%. К ней может привести нарушения сердечного ритма, образование тромбов в венах нижних конечностей, резкое снижение показателей артериального давления, сгущение крови. Симптомы ТИА держатся около часа. У меня был случай, когда такого пациента привезли со свадьбы, он упросил вернуть его обратно на праздник, через два часа его привезли уже с инсультом.
